SURAT KUASA

Posted By gusdar »

Jumat, 04 Mei 2018

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                                       : Muntamah Hartinah

NIK                                         : 3521095202470001
Jenis Kelamin                          : Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir          : Ngawi, 12-02-1947
Agama                                     : Islam

Status Perkawinan                   : Cerai Mati
Pekerjaan                                 : Mengurus Rumah Tangga
Alamat                                    : Joho RT/RW 002/008 KarangTengah Prandon Ngawi

Disebut Pihak Pertama dan selanjutnya :

Nama                                       : Eko Budi Santoso

NIK                                         : 3521192302650003
Tempat / Tanggal Lahir          : Ngawi, 23-02-1965
Jenis Kelamin                          : Laki – laki
Agama                                     : Islam

Status Perkawinan                   : Kawin
Pekerjaan                                 : Wiraswasta
Alamat                                    : Banjarejo RT/RW 014/003 Banjarejo Ngariboyo Magetan

Disebut Pihak Kedua

Pihak pertama dengan ini memberi kuasa penuh kepada pihak kedua yang tersebut namanya di atas untuk mengambil santunan UDW dan THT di

BTPN Ngawi.

Demikianlah Surat Kuasa ini diberikan kepada pihak kedua agar dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Ngawi, …………………….

Yang Menerima Kuasa                                                           Yang Memberi Kuasa

Eko Budi Santoso                                                                  Muntamah Hartinah

Mengetahui,

Kepala Desa Karangtengah Prandon

KATIMIN